„Лошият“ холестерол, който се наследява и често остава скрит 

Един кръвен показател може да обясни инфаркт при човек без наднормено тегло, без тютюнопушене и с нормален стандартен холестерол. Това е липопротеинът(a), или Lp(a) – наследствена частица, която пренася холестерол и може да насърчава натрупването на плаки, възпалението и образуването на съсиреци в кръвоносните съдове.

Случаят на Дженифър Рей показва защо този риск често остава незабелязан. През октомври 2019 г., когато е на 41 години, тя усеща тревожност, болки в ръцете и напрежение в гърдите. Рей, която не пуши, е вегетарианка и смята, че холестеролът ѝ е добър, първоначално приема симптомите за паническа атака.

На следващата сутрин електрокардиограма показва вероятен инфаркт. По-късно тя изпада в сърдечен арест, а лекарите установяват, че предната низходяща артерия е запушена на 95 процента. След спешно поставяне на стент Рей се възстановява, но последвалото изследване показва Lp(a) от 184 nmol/L.

„Ако знаех, че имам повишен Lp(a), щях да приема симптомите на инфаркта по-сериозно и нямаше да чакам“, казва Рей пред The Telegraph. Баща ѝ, сестра ѝ и синът ѝ също имат високи стойности, което подчертава наследствения характер на показателя.

Рискът не се вижда в стандартния липиден профил

Lp(a) е сходен с LDL холестерола, но съдържа допълнителен белтък – аполипопротеин(a). Той улеснява задържането на частицата в артериалната стена и може да засили възпалението и съсирването. „Това е малко по-опасна версия на това, което наричаме LDL холестерол“, казва Рияз Пател, професор по превантивна кардиология в University College London.

Според американските Центрове за контрол и превенция на заболяванията стойности над 125 nmol/L се приемат за високи. Американскат