Здраве
Д-р Вера Стоева: Лечението при Полицитемия вера намалява риска от усложнения и поддържа качеството на живот
Какво представлява заболяването и как засяга начина на живот?
Полицитемия вера (ПВ) е рядко хронично заболяване на костния мозък при което се произвеждат твърде много червени кръвни клетки (еритроцити), а понякога и много бели кръвни клетки (левкоцити) и тромбоцити (миелопролиферативно заболяване). Това води до увеличен вискозитет на кръвта. Това затруднява нейното движение в малките кръвоносни съдове и увеличава риска от тромбоза.
Пациентите с ПВ имат добро качество на живот. Това, което може да му повлияе, са от една страна оплакванията на пациента от умора, главоболие, сърбеж по тялото и др. Те не са задължителни и могат да бъдат с различна тежест. От друга страна са необходимостта от проследяване, промяна в някои навици, като например тютюнопушенето. Пушачите може да имат по-висок хемоглобин, без да имат ПВ. Тогава говорим за вторична еритремия.
Кои са рисковите фактори за развитие на ПВ? Как оценявате и смекчавате сърдечно-съдовите рискови фактори при ПВ?
Основните рискови фактори са възраст над 60 год., мутации в JAK2 гена (открива се при над 95% от пациентите), фамилност, тютюнопушене и затлъстяване.
Има 2 фактора, които поставят пациентите с доказана ПВ в групата с висок риск от тромбоза. Това са възраст над 60 години и история за преживяна тромбоза в миналото. Значение имат също кардиоваскуларни-рискови фактори, високият брой на неутрофилите и JAK2 мутацията
За намаляване на сърдечно-съдовия риск се препоръчва контрол на кръвното налягане, холестерола и кръвната захар. Корекция в начина на живот. Проследяването на нивата на хематокрит са изключително важни. Препоръчва се прием на антиагрегант (лекарство, което нам
